Главная » Согласие на обработку персональных данных

Согласие на обработку персональных данных

Я, субъект персональных данных: _________________________________________________________________________ (Ф.И.О. полностью), основной документ, удостоверяющий личность: _____________________________________________ (наименование, серия, номер, дата выдачи, выдавший орган), зарегистрированного(-ой) по адресу: ______________________________________________________________, в лице представителя субъекта персональных данных (заполняется в случае получения согласия от представителя субъекта персональных данных) ________________________________________________________________ (Ф.И.О. полностью), основной документ, удостоверяющий личность: ____________________ (наименование, серия, номер, дата выдачи, выдавший орган), зарегистрированный(-ая) по адресу: _____________________, ____________________ (реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия представителя), в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю конкретное, предметное, информированное, сознательное и однозначное согласие на обработку своих персональных данных ООО «МАРКС» (ИНН 7702629219, КПП 770101001, ОГРН 1067761593580, далее - оператор), находящемуся по адресу: Москва, Переведеновский пер., 13/13, оф.3., с целью проведения исследования конъюнктуры рынка.
Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие: фамилия, имя, отчество, номер телефона, номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, адрес регистрации, а также при необходимости (в зависимости от целей исследования конъюнктуры рынка, если это предусмотрено вопросами анкеты): гражданство, пол, возраст, дата и место рождения, адрес фактического проживания, идентификационный номер налогоплательщика, страховой номер индивидуального лицевого счета, адрес электронной почты, а также иные данные в рамках исследования конъюнктуры рынка.
Разрешаю оператору производить автоматизированную, а также осуществляемую без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
Лицо, осуществляющее обработку персональных данных по поручению оператора (если обработка будет поручена такому лицу): ООО «Медиа Навигатор» (ИНН 5257045482, КПП 526001001, ОГРН 1025202404732), находящееся по адресу: Нижний Новгород, ул. Торговая, 14.
Согласие действует до "31"декабря 2025 г. Субъект персональных данных вправе отозвать настоящее согласие на обработку своих персональных данных, письменно уведомив об этом оператора.

Приложение:
Доверенность представителя (иные документы, подтверждающие полномочия представителя) от "___"_____________ ________ г. № _____ (если согласие подписывается представителем субъекта персональных данных).

Субъект персональных данных (представитель):

______________________________

/_________________________________/

(подпись)

(Ф.И.О.)


"___"_____________ ________ г.